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子宫纵隔

    子宫纵隔是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小。通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷,确诊依靠宫腔镜。
 
    病因
 
    子宫纵隔是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致。
 
    临床表现
 
    子宫纵隔是最多见的子宫畸形并且妊娠结局较差。子宫纵隔可导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等。
 
    1.反复流产
 
    部分的反复流产是因为畸形子宫所致,其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,子宫纵隔发生率很高。
 
    2.不孕
 
    不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。
 
    3.异位妊娠(也称宫外孕)
 
    由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。
 
    4.异常分娩
 
    由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
 
    5.白带分泌过多
 
    少数患者可有大量脓血性白带,部分患者呈现腐肉样白带,同时还会有感染性的臭味。
 
    6.月经不调
 
    如果患者出现了比较大的子宫纵隔,月经量会明显增多,同时月经的经期也会延长,还会出现阴道不规则流血现象等。
 
    7.继发性贫血
 
    如果患者长期大量月经,易造成继发性的贫血,一般这类患者脸色比较苍白,会有心慌、全身无力等症状。